Schwarzer Hautkrebs (malignes Melanom)

Der Schwarze Hautkrebs geht von den pigmentbildenden Zellen (“Melanozyten”) der Haut aus. Er tritt im Vergleich zum Basalzellkarzinom und Plattenepithelkarzinom (s.u.) seltener auf, ist aber wesentlich bösartiger. Ein schwarzer Hautkrebs kann sich grundsätzlich an jeder Körperstelle entwickeln, auch an Stellen ohne UV-Exposition. Das Wachstum kann sowohl langsam und in die Fläche gehend als auch rasch und in die Tiefe gehend erfolgen.

Risikofaktoren für den Schwarzen Hautkrebs sind (RKI 2004):

1. intermittierende (zeitweise) UV-Exposition (besonders in der Kindheit)
2. Sonnenbrände in Kindheit und Jugend
3. Hauttyp I oder II
4. mehr als 40 – 50 gewöhnliche Pigmentmale
5. atypische Pigmentmale
6. angeborenes großes Pigmentmal
7. Melanom in der eigenen Krankengeschichte und in der Familie 1. Grades

Um im Rahmen der Selbstbeobachtung Melanome von Pigmentmalen unterscheiden zu können, kann die A-B-C-D-E-Regel genutzt werden.

A = Asymmetrie (bei Melanomen asymmetrisch)
B = Begrenzung (bei Melanomen unregelmäßig)
C = Colour (Farbe bei Melanomen unregelmäßig)
D = Durchmesser (5 mm und mehr gelten als auffällig)
E = Erhabenheit (1 mm und mehr gelten als auffällig)

Ein Verdacht wird durch eine Gewebsuntersuchung abgeklärt. Die dabei gleichzeitig ermittelte Tumordicke in Verbindung mit der Lokalisation des Tumors helfen dem Arzt, eine Prognose zum Krankheitsverlauf zu stellen.

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